Załącznik nr 1
do Regulaminu Konkursu 
„Wielkanocny Portret”

Oświadczenie *

Oświadczam, że ja ………………………………………………………………………………………………… jestem 
                                   (imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego)
rodzicem/opiekunem prawnym dziecka/podopiecznego: 1 )
Imię i nazwisko dziecka/ uczestnika konkursu: …………………………………………………………………..
Wiek dziecka/ uczestnika konkursu: ………………………………………………………………………………
Nazwa i siedziba szkoły: ………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..

Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z treścią Regulaminu Konkursu „Wielkanocny Portret”, organizowanego przez Starostwo Powiatowe w Łobzie, który w pełni akceptuję i jako rodzic/opiekun prawny*) wyrażam zgodę na udział mojego dziecka/podopiecznego 1) w wyżej wymienionym Konkursie. 
Wyrażam zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych oraz danych osobowych dziecka/podopiecznego*) dla celów niniejszego konkursu zgodnie z art. 6 ustawy z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych 
(Dz. U. z 2016 r. poz. 922.).
Oświadczam, że osoba(y) widoczne na zdjęciu(-ach) wyraziły zgodę na publikację wizerunku.*

………………………………………………………………
                                                            			         (data, czytelny podpis)

Załącznik nr 2
do Regulaminu Konkursu 
„Wielkanocny Portret”

Oświadczenie (zdjęcie/zdjęcia) *

Ja, niżej podpisany/podpisana,  1)uczestnik /rodzic/opiekun prawny dziecka:…………………………………………, biorącego udział w Konkursie „Wielkanocny Portret”, oświadczam, że udzielam Starostwu Powiatowemu w Łobzie, nieodpłatnie i na czas nieokreślony, licencji do korzystania ze zdjęcia/zdjęć zgłoszonego/nych do konkursu pn. „Jajo w obiektywie”. Licencja uprawnia do korzystania z fotografii dla celów promocyjno-marketingowych związanych z konkursem, a także we wszelkich innych działaniach i materiałach promocyjnych Starostwa Powiatowego w Łobzie oraz na stronie internetowej. 

	Oświadczam jednocześnie, że zdjęcie/zdjęcia mają charakter artystyczny, jak również, że przysługują mi majątkowe prawa autorskie do zdjęcia/zdjęć oraz że prawa te nie są w żaden sposób ograniczone, a także że udzielenie licencji na ich wykorzystywanie w konkursie organizowanym przez Starostwo Powiatowe w Łobzie nie narusza praw osób trzecich.
Oświadczam, że osoba(y) widoczne na zdjęciu(-ach) wyraziły zgodę na publikację wizerunku.*

……………………………………………………..
                                                                                                            	           Data i czytelny podpis

1)niepotrzebne skreślić.